【桃花岛陈药师按】目前全国中药品种有12800多种，植物类中药占大多数，有毒的植物类中药也是占多数，我们收载了常见有毒植物中药几十种，对每味有毒植物中药从别名、来源、主产地或分布、它们的性味、归经、功效、主治、用法用量、注意事项、毒性致死量以及主要含的化学成分等方面进行分三期①②③进行简述。对待药物毒性的认识，也是不断积累与修正的并逐步认识的过程，我们在查找文献时，也要注意由于受历史条件的限制，对中药毒性的认识也会出现了不少缺漏和错误的地方，许多非专业人士、甚至个别从事临床的中医师总认为中药是纯天然的、无毒或者是毒性较小、甚至认为能够治病是以毒攻毒的效果，但是有毒中药是一把双刃剑，掌握的好是功劳，掌握不好是徒劳甚至是害了患者，殊不知是药三分毒，更何况《中国药典》）（一部）收载的中药材六百多个品种，其所记载的有毒中药分级就有大毒、有毒、有小毒三个层次，更不用说科学发展到现在，许多中药记载无毒的中药在临床应用中却屡见有肾毒性，如马兜铃、青木香、广防己、关木通等，有的已被国家禁止使用在临床处方或中成药中。正确对待中药的毒性，是安全用药的保证。我们要做到相信文献，但不能尽信文献，实事求是认识中药毒性，才是科学态度。

十六、闹羊花

【别名】羊踯躅花、黄花杜鹃、黄喇叭花、闹牛花、羊不食草等。

【来源】为杜鹃花科杜鹃花属植物羊踯躅的干燥花。

【产地】主产江苏、浙江、安徽、湖南等地。

【性味归经】味辛；性温，有毒。归肝经；

【功效】祛风除湿、散瘀定痛、止咳平喘。

【主治】用治风湿痹痛、跌打损伤、偏正头痛、龋齿疼痛、皮肤顽癣、疥疮等。

【用法用量】用量0.6-1.5克，浸酒或入丸散;外用适量，煎水洗或鲜品捣敷。

【致死量】闹羊花不同炮制品半数致死量（LD 50 ）的大小顺序为醋蒸（3.538 g/kg）＞酒蒸（3.467 g/kg）＞清蒸（2.725 g/kg）＞生品（2.172 g/kg），表明炮制能达到了减毒的目的。

【主要成分】含棱木毒素、石楠素、羊踯躅素Ⅲ、闹羊花毒素Ⅲ、木藜芦毒素Ⅲ、日本杜鹃素Ⅲ、山月桂萜醇等。

闹羊花

十七、洋金花

【别名】 闹洋花、凤茄花、风茄花、曼陀罗花、白花曼陀罗花等。

【来源】为茄科植物白花曼陀罗的干燥花。

【产地】江苏、浙江、福建、广东、广西、湖北、四川等地。

【性味归经】味辛；性温，有毒。归肺肝经；

【功效】平喘止咳、解痉定痛。

【主治】主治哮喘咳嗽、脘腹冷痛、风湿痹痛、小儿慢惊,外科用于麻醉。

【用法用量】内服：煎汤0.3-0.5g，宜入丸、散用。如作卷烟分次烯吸，每日量不超过0.5g。外用：适量，煎水洗；或研末调敷衍。

【致死量】洋金花注射液小鼠静脉注射的半数致死量LD3为82mg/kg。中毒量1-30g,最小中毒量1g,中毒潜伏期;20分钟-90分钟,也有长达2小时者。

【主要成分】主要含生物碱，其中有东莨菪碱、莨菪碱和阿托品等。有毒成分为生物碱等。还含有内酯、黄酮类。

洋金花

十八、雪上一枝蒿

【别名】一支蒿、雪上一支蒿、一枝蒿、铁棒锤、铁牛七、三转半等。

【来源】为毛茛科植物短柄乌头等其它乌头的块根。

【产地】主要产于陕西、四川、云南等地。

【性味归经】味苦、辛；性温，有大毒。归肝、肾经。

【功效】祛风除湿、活血镇痛。

【主治】主治风湿疼痛、跌扑损伤、肢体疼痛、牙痛、疮痈肿毒、癌性疼痛等。

【用法用量】厂家有生产其片剂，雪上一枝蒿片：每片含雪上一枝蒿生物总碱为0.2mg。片剂常用量口服，一次1～2片，一日1次。极量口服，一次3片。搽剂外用，一日3次，每次适量，外搽患处，适当按摩，皮肤破处不搽。

【致死量】雪上一支蒿是一种含有乌头碱的中药,只需要0.2mg就能中毒,3-5mg能致人于死地，中毒死亡率接近30%。

【主要成分】主要含雪上一枝蒿含雪乌碱甲、雪乌碱乙、雪乌碱丙、雪乌碱丁等生物碱。

雪上一枝蒿

十九、天仙子

【别名】莨菪子、牙痛子、横唐、莨菪实、小颠茄子、熏牙子等。

【来源】为茄科植物莨菪、小天仙子的成熟种子。

【产地】分布于华北、东北、西北诸省。主产于河南、河北、辽宁等省。

【性味归经】味辛、苦；性温，有毒。归心肝胃经。

【功效】解痉止痛、安神定喘。

【主治】临常用于治疗各种疼痛证，例如胃肠痉挛疼痛、筋骨疼痛、疮痈疔毒肿痛、牙痛等，风湿痹痛、痉挛疼痛以及咳嗽、哮喘等病症。同时还有安神止惊的功效，还能治疗癫狂、惊痫等病症。

【用法用量】内服:煎汤,0.6-1.2g;散剂,0.06-0.6g。外用:适量,研末调敷衍，煎水洗，或烧烟熏。清炒法和醋炙法可减轻毒性。

【致死量】天仙子毒性试验发现，按照成人体重60kg计算，天仙子在41.67-266.67mg/kg即可产生中毒症状，致死量约为666.67mg/kg。中毒主要由莨菪族类生物碱引起，主要表现为思维障碍、短时记忆缺失、幻觉、兴奋口干、心动过速、瞳孔散大等，中毒后，推荐使用毒扁豆碱进行解毒。

【主要成分】天仙子的化学成分包括生物碱、蛋白质、甾醇、脂肪油、东莨菪碱等。

天仙子

二十、藤黄

【别名】玉黄、月黄、海藤、鸟哥黄、生藤黄、制藤黄等。

【来源】为藤黄科植物藤黄的干燥胶树脂。

【产地】国外主产印度、越南等地,国内主产在云南,湖南、湖北一带。

【性味归经】味酸涩；性寒，有大毒。归胃大肠经。

【功效】消肿排脓、散瘀解毒、杀虫止痒。属拔毒生肌药。

【主治】用于痈疽肿毒、溃疡、湿疮、肿瘤、顽癣、跌打肿痛、疮伤出血及烫伤。

【用法用量】外用：研末调敷、磨汁涂或熬膏涂。内服0.03-0.06g，主要入丸剂。

【致死量】对小鼠的急性毒性半数致死量以mg/kg 计算为:α1-及 γ-藤黄素皮下注射均为 277； 腹腔注射分别为 87.1 及 77.18；静脉注射分别为 108.4 及 108；中毒后，推荐食海蜇进行解毒。

【主要成分】主含藤黄素，已知结构的有α-藤黄素及β-藤黄素，另含藤黄酸、异藤黄酸，树汁亦含藤黄双黄酮等。

藤黄

二十一、钩吻

【别名】断肠草、野葛、秦钩吻、毒根、胡蔓草、胡蔓藤、黄野葛、除辛、吻莽、黄藤、烂肠草、虎狼草等。

【来源】钩吻为马钱科植物胡蔓藤的全株。

【产地】产于中国江西、福建、台湾、湖南、广东、海南、广西、贵州、云南等省区。

【性味归经】味辛苦；性温，有剧毒。归心肺大肠小肠经。

【功效】破积拔毒、祛瘀止痛、杀虫止痒。

【主治】主治疥癞、湿疹、瘰疬、痈肿、疔疮、跌打损伤、风湿痹痛、神经痛。现代治疗各种癌症疼痛。

【用法用量】外用:适量,捣敷;或研末调敷;或煎水洗;或烟熏。本品有剧毒,只作外用,切忌内服。

【致死量】现代研究也证实，钩吻对人的致死量为2-3克。中毒之主要症状为呼吸麻痹，轻者呼吸困难，重者死于呼吸停止。钩吻素寅对家兔之最小致死量为0.8mg/kg。据说在福建罗源县有一个乡镇山羊吃了钩吻后不致死，羊肉还特别好吃。

【主要成分】其根、茎、叶主含生物碱钩吻素子、寅、卯、甲、丙、辰,其中钩吻素子的含量最高，钩吻素寅性剧毒,为最重要的有效成分。

钩吻

二十二、木鳖子

【别名】木别子、土木别、藤桐、漏苓子、木蟹、土木鳖、壳木鳖、地桐子、藤桐子、鸭屎瓜子等。

【来源】为葫芦科植物木鳖子的成熟种子。

【产地】主产广西、四川、湖北、湖南、贵州、云南、广东、安徽、台湾等地。

【性味归经】味苦微甘；性凉，有毒。归肝脾胃大肠经。

【功效】散结消肿，攻毒疗疮。

【主治】主治疮疡肿毒、乳痈、瘰疬、痔瘘、干癣、秃疮等症。

【用法用量】入汤剂用量0.9～1.2g。外用适量，研末，用油或醋调涂患处。

【致死量】木鳖子毒性较大,无论动脉或静脉给药。动物均于数天内死亡,小鼠静脉注射的半数致死量为32.35mg/kg,腹腔注射则为37.34mg/kg。

【主要成分】含木鳖子酸、丝石竹皂甙元、齐墩果酸α-桐酸、气基酸、甾醇。

木鳖子

二十三、常山

【别名】黄常山、鸡骨常山、鸡骨风、风骨木、蜀漆等。

【来源】为虎耳草科植物常山的干燥根。

【产地】分布于陕西、甘肃、江苏、安徽、浙江、江西、福建、台湾、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南和西藏等地。

【性味归经】味辛苦；性微寒，有毒。归心肝肺经。

【功效】涌吐痰涎、截疟。

【主治】用于痰饮停聚、胸膈痞塞、食物中毒、疟疾等症。是属于涌吐药，也是最早抗疟疾的中药。

【用法用量】内服入汤剂 5-10g;或入丸、散。

【致死量】中毒量15g以上,中毒潜伏期30分钟-2小时。小鼠口服常山碱半致死量为:常山碱乙,6.57±0.47;常山丙,0.45±0.31,总碱为7.79±1.30,乙的毒性比喹啉约大150倍,总碱的毒性约为奎宁的123倍。

【主要成分】含常山碱甲、常山碱乙、常山碱丙、常山次碱、喹唑酮、伞形花内酯、黄常山定碱、黄常山碱甲、黄常山碱乙、常山素A、常山素B、八仙花酚、4-羟基八仙花酚等成分。

常山

二十四、山慈菇

【别名】慈菇、金灯花、鹿蹄草、山茨菇、慈姑、毛慈姑、人头七等。

【来源】为兰科植物杜鹃兰、独蒜兰或云南独蒜兰的干燥假鳞茎。前者习称“毛慈菇”，后二者习称“冰球子”。

【产地】杜鹃兰分布于长江流域以南地区及山西、陕西、甘肃等地。独蒜兰分布于华东、中南、西南及陕西、甘肃等地。云南独蒜兰分布于四川西南部、贵州西部至北部、云南西北部至东南部。

【性味归经】味辛甘；性寒，有毒。归胃肝肺经。

【功效】清热解毒,消肿散结。

【主治】用于痈肿疔毒、瘰疬痰核、蛇虫咬伤、瘸瘕痞块等症。现代用于肿瘤治疗，包括乳腺癌、肺癌、鼻咽癌等。

【用法用量】内服:煎汤,3—9g;或人丸、散,或制成浸剂;也可研末外敷。

【致死量】山慈姑的中毒量为10-30g。过量服用可引起中毒。急性毒性试验:Col给小鼠腹腔注射1次,其半数致死量为2.6-2.8mg/kg;静脉注射的半数致死量为2.7-3.03mg/kg。中毒潜伏期3-6小时。中毒症状出现眩晕、乏力，关节疼痛，肌肉明显松驰，呈上行性麻痹，瞳孔散大，出现终期性谵妄或惊厥，常因呼吸中枢麻痹而死亡。

【主要成分】含秋水仙碱、3-光秋水仙碱、角秋水仙碱等生物碱。有毒成分为秋水仙碱。

山慈菇

二十五、七叶一枝花

【别名】蚤休、重楼、拳参、草河车、七叶莲、重台草等。

【来源】为百合科植物七叶一枝花及同科属多种植物的干燥根茎。

【产地】我国南方有分布，原产地在云南、贵州、四川、广东、江西、福建、西藏一带。现在多为栽培。

【性味归经】味辛苦；性寒，有毒。归心肝肺经。

【功效】清热解毒,消肿止痛、息风止痉、化瘀止血、解蛇毒。

【主治】用于痈肿疔疮、毒蛇咬伤、热病高烧神昏抽搐、化瘀止血用于外伤出血、瘀血肿痛等。

【用法用量】内服入汤剂3-9克，也可适量磨汁、捣汁或入散剂。 外用:捣敷或研末外涂。

【致死量】使用蚤休的剂量较大时，易引起中毒反应，蚤休的中毒量为60-90g，潜伏期为1-3个小时，中毒后可出现烦躁不安、恶心、呕吐、头痛头晕、腹痛、腹泻，严重者还可出现痉挛抽搐、面色苍白、呼吸困难、紫绀等不适症状。

【主要成分】含甾体皂甙(蚤休士的宁甙),尚含生物碱、氨基酸。七叶一枝花根含蚤休甙、薯蓣皂甙,薯蓣皂甙元的3-葡萄糖甙、3-鼠李糖葡萄糖甙、3-鼠李糖阿拉伯糖葡萄糖甙和3-四糖甙等多种皂甙。

七叶一枝花

二十六、雷公藤

【别名】】黄根藤、南蛇根、黄藤木、黄腊藤、菜虫药、红药、水莽草等。

【来源】为卫矛科植物雷公藤的干燥木质部的根。

【产地】中国浙江、江西、安徽、湖南、广东、福建、台湾等地。

【性味归经】味辛苦；性寒，有大毒。归肝肾经。

【功效】祛风除湿、活血通络、消肿止痛、杀虫解毒。

【主治】治疗关节热痛、肿胀难消、晨僵、功能受限、关节变形等，可以内服或者外敷使用。还可以治疗麻风、顽癣、湿疹、疥疮、疔疮肿毒等。现代广泛用于风湿、类风湿性关节炎、慢性肾炎、肾病综合症等。

【用法用量】内服宜慎。雷公藤煎汁内服时，木质部常用量为10～25g，带皮根常用量为10～12g，宜久煎（文火沸煎1～2小时）。中成药雷公藤片的用法用量是口服,一次1-2片,一日2-3次。

【致死量】内服中毒致死量：雷公藤嫩芽7个，根皮30g～60g。雷公藤生药每日极限量是40克。雷公藤乙醇提取液对小鼠的半数致死量(LD50)为 16.31 g/kg(合原药材)。中毒症状：开始出现头晕头痛、心悸乏力、恶心呕吐、腹痛腹胀、肌肉疼痛、号叫挣扎、四肢麻木或抽搐、肝肾区疼痛，血便、少尿、水肿，偶有血尿、尿潴留、血压下降、唇甲发绀，严重时有脱水、电解质紊乱与休克、急性肾衰竭和尿毒症，一般中毒后24小时内死亡。

【主要成分】 根含雷公藤定碱、雷公藤扔碱、雷公藤晋碱、雷公藤春碱和雷公藤增碱等生物碱。

雷公藤

二十七、大枫子

【别名】】大风子、大枫子仁、米康茄、尾加木、麻风子等。

【来源】为大枫子科植物常绿乔木大枫子等的干燥成熟种子。

【产地】主产于泰国、越南、马拉西亚、印度、柬埔寨等地。我国台湾、广西、云南、海南岛也有栽培。

【性味归经】味辛；性热，有大毒。归肝脾肺肾经。

【功效】祛风燥湿、攻毒杀虫。属杀虫止痒药。

【主治】主治麻风。外用治毒疮、疥癣、疮疡肿毒、疥疮、痤疮、疖痈、疔疮、蛇咬伤、手背皱裂等症。

【用法用量】内服,或入丸、散,一次量0.3～1g。外用:适量,捣敷;或煅存性研末调敷。

【致死量】 口服中毒量为3g左右。氢氰酸有剧毒,致死量为50mg。

【主要成分】种仁含丰富的脂肪油(称大枫子油),约占50%,油中的主要成分为大风子酸,副大枫子酸,并含软脂酸、油酸等组成的甘油脂。此外,尚含氢氰酸等。

大枫子

二十八、黄药子

【别名】】黄独、零余薯、金线吊虾蟆、香芋、黄狗头、土芋、猴姜七、金线吊葫芦、金线吊蛋等。

【来源】为薯蓣科薯蓣属植物黄独的干燥块茎。

【产地】分布于河南、安徽、江苏、浙江、江西、福建、台湾、湖北、湖南、广东、广西、陕西、甘肃、四川、贵州、云南等地。

【性味归经】味辛苦；性寒，有毒。归肝、胃、心、肺经。

【功效】解毒消肿，化痰散结，凉血止血。

【主治】用于多种热毒病证导致咽喉肿痛、痈肿疮毒、蛇虫咬伤、瘿瘤以及血热或肺热引起的咳嗽、呕血、衄血、咯血等症，现代多用于各种肿瘤等。

【用法用量】一般用量5-10克，水煎服；研末服，每次1-2克。外用适量，鲜品适量捣敷，或研末调敷，或磨汁搽涂。

【致死量】中毒量为30g以上,累计剂量600g以上,可以引发蓄积性中毒。对小鼠腹腔给药和口服给药的半数致死量分别为25.49g/kg和79.98g/kg。

【主要成分】含黄药子素A-H，8-表黄药子素E乙酸酯。薯蓣皂甙元，山梨糖醇、二氢薯蓣碱、蔗糖、还原糖、淀粉、皂甙、鞣质等。

黄药子

二十九、马兜铃

【别名】】兜铃、马兜零、马兜铃、蜜马兜铃、天仙藤、水马香果、葫芦罐、臭铃档、蛇参果、独行根等。

【来源】为马兜铃科植物北马兜铃或马兜铃的干燥成熟果实。

【产地】北马兜铃主产于黑龙江、吉林、辽宁、河北、山东、河南、陕西等地。

马兜铃主产于浙江、安徽、江苏、湖南、湖北等地。

【性味归经】味苦；性寒，有毒。归肺、大肠经。

【功效】清肺降气，止咳平喘，清泄大肠。

【主治】用于 肺热咳嗽、痰壅气促、肺虚久咳、肠热痔血、痔疮肿痛、水肿等症。

【用法用量】内服:煎汤多以蜜制入药,常用量3-9克;或人丸、散剂。

【致死量】急性毒性试验马兜铃半数致死量为22.02g/kg。马兜铃含有强致癌成分马兜铃酸，可引起马兜铃酸肾病。会导致肾小管出现坏死或者双肾脏出现萎缩,诱发急性肾衰竭出现。

【主要成分】含马兜铃酸、马兜铃次酸、木兰花碱、木青香碱、马兜铃内酰胺、季铵生物碱等成分。

马兜铳

三十、急性子

【别名】凤仙子、凤仙花子、凤仙草子、指甲花子、染指甲草子，、海药子、透骨草子等。

【来源】为凤仙花科植物凤仙的种子。

【产地】主产于江苏、浙江、河北、安徽、山东等地。

【性味归经】味辛微苦；性温，有小毒。归肺、肝经。

【功效】活血化瘀、软坚散结、 通经消积 。

【主治】用于治疗因跌打损伤引起的血瘀、肿痛、癓瘕痞块；用于妇人、经闭、难产，急性子具有很强的催生功效以及胎衣不下，还可用于治噎食不下。

【用法用量】入煎剂3～4.5g，或入丸、散。外用: 研末吹喉,或调敷或熬膏贴。孕妇慎用。

【致死量】水浸剂3g/kg灌胃妊娠豚鼠，每分钟l次，连续3次，未见引产或毒性。

【主要成分】含十八烷四烯酸、凤仙甾醇、α—菠甾醇、β—谷甾醇、槲皮 素二糖甙、槲皮素三糖甙等。

急性子

【待续】植物类有毒中药（下）—③

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