女子每天喝5升水确诊尿崩症 “真凶”暗藏大脑中枢
多喝水是好习惯,但日常生活中,饮水量明显超过常人时就需要警惕了!
冯阿姨多年来总感到口干,日均饮水约5升,近段时间,口干症状加重,其饮水量再度提升,每日上厕所多达15次,甚至需要反复起夜。
同时伴有易饥、多食、心悸、乏力,体重却反而下降了6斤,这是怎么回事?
每天5升水还是渴
一般来说,出现口干、多饮、多尿、多食、消瘦、心悸症状,首先考虑到的疾病应该是糖尿病和甲状腺功能亢进症。
冯阿姨在重庆松山医院内分泌代谢病科办理入院后,进行甲状腺功能检查,T3、T4明显升高,TSH降低,符合甲状腺功能亢进症诊断标准。
糖耐量试验结果显示:空腹正常,餐后血糖轻度升高,2小时葡萄糖>11.1mmol/l,符合糖尿病诊断标准。
甲亢除表现为易饥、多食、心悸的高代谢症状外,三大营养物质同样处于加速代谢中,以糖代谢为例,糖原快速动员分解,餐后血糖可能略高。
因此,冯阿姨血糖轻度升高考虑为甲亢表现之一,暂不诊断糖尿病,待甲亢控制稳定后,复查进一步明确。
根据分析诊断,内分泌代谢病科陈静教授团队予以抗甲状腺药物治疗。
住院期间,医生发现冯阿姨口干、多饮、多尿症状太过显著,记录其饮水量及尿量,每日均达5升(正常人1.5~2升/日)。
血糖轻度升高情况下,不易导致如此明显的口干、多饮、多尿症状,而甲亢主要表现为易饥、多食,多饮、多尿较少见。
一查竟是尿崩症
进一步分析入院检查结果,医生发现冯阿姨尿比重明显降低,尿浓缩功能下降,立即想到一个病:尿崩症,表现为多饮、多尿,低比重、低渗透压尿。
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