“好像有人掐住了我的脖子，我要窒息了！快带我去医院……”凌晨3点，宁波56岁的张先生（化名）双手捂住胸口，挣扎着和家人说。

这天上午，张先生因为咽喉疼痛被送到宁波市镇海区龙赛医疗集团内科门诊就诊。根据症状，医生为他开了用于消炎的口服药，让他回家再观察。

没想到，症状不仅没有得到缓解，还越来越严重。晚上睡觉躺下时，张先生感觉越来越难受，坐起来靠在床上又好一些。到了后半夜，张先生的呼吸越来越急促，仿佛有人用手掐住了他的脖子让他无法呼吸。实在熬不住，凌晨3点，张先生在家人的陪同下再次来到医院。

该院耳鼻喉科急诊医生洪斌医生经过动态喉镜检查发现，张先生的会厌充血严重，且高度水肿呈球状，是典型的急性会厌炎症状，立即将他收治住院。

洪斌告诉记者，急性会厌炎是耳鼻咽喉科的急重症之一，该病起病突然、发病迅速，可快速导致急性窒息，死亡率甚高，儿童及成人皆可出现。

“这个疾病最初的症状主要是嗓子痛，大多数人都会觉得也许是感冒了，扛一扛或者吃点消炎药就好了，容易被忽略。但它来势凶猛，除了咽喉疼痛，还伴有梗阻感、呼吸困难等症状。”洪斌提醒。

什么是急性会厌炎？

会厌位于人体舌根部，在咽喉要道。咽喉是食物和空气的必经之路，会厌就好像是守护气管的“护卫”，当我们在吞咽时，会厌会往后倾倒，像“盖子”一样盖住气管，防止食物误入气管；当会厌发炎时，这个“盖子”就会出现肿胀，严重时如球一般，造成气管封闭，通不上气。

急性会厌炎全年均可发病，以冬春流感流行季节高发。急性会厌炎亦称急性声门上喉炎，是一种危及生命的严重感染，可引起喉阻塞而窒息死亡。成人、儿童均可患此病，若发生于小儿时，病情常较严重。

急性会厌炎病因

1、诱因有受冻感冒、疲劳、烟酒过度、会厌外伤、年老体弱等。

2、感染为最常见病因，以B型嗜血流感杆菌最多，其他常见的致病菌有肺炎双球团。葡萄球菌、链球菌等。

3、邻近器官的炎症可波及会厌部，过敏反应也可引起急性会厌炎。

4、异物或化学药品刺激损伤喉黏膜。

怎么判断喉咙痛是感冒发烧引起还是急性会厌炎？

急性会厌炎早期表现为咽喉痛，和一般的咽喉痛不同，一般会伴有吞咽痛，会严重影响吞咽功能，甚至口水也难咽下，吃饭时会加重；加重时会出现呼吸困难的症状；部分患者合并全身性的症状，包括发热，全身疲惫无力，吞咽困难，甚至呼吸困难。

发生急性会厌炎的症状有：

1、发病情况：起病急骤，病情发展迅速，可在2－3小时内因发生呼吸道梗阻而突然窒息死亡。全身表现有畏寒、发热症状，体温可高达39摄氏度以上。

2、喉疼痛：始发轻者自觉有异物塞于咽部，加重则咽喉疼痛。

3、呼吸困难：以吸入性呼吸困难为主，伴有高音调吸气性喘鸣及鼾响，有明显的缺氧体征，可迅速引起窒息。病人讲话可能含糊不清，犹如口中含物，但很少出现声嘶。

4、吞咽困难：吞咽时疼痛加剧，常致唾液不能咽下而流出口外。

5、颈淋巴结肿大：一侧或两侧颈深，淋巴结肿大、压痛。

遇到这种凶险的病该怎么办？

急性会厌炎虽然很凶险，但只要及时就医，明确诊断，治疗并不困难。

当你发现咽喉痛，经过治疗无效，或者同时出现了吞咽痛、吞咽困难，甚至呼吸困难的时候，要赶紧到医院就诊，千万不要在家里硬撑。医生会根据病情完善喉镜检查，直观地看到咽喉部情况，如发现会厌有明显充血水肿，尽快住院治疗。急性会厌炎治疗原则为保持呼吸道通畅、足量抗生素控制感染、糖皮质激素迅速消肿、雾化吸入，具体包括：药物、支持、物理及手术治疗。

怎么预防急性会厌炎？

1、避免会厌部损伤，包括热损伤（过热食品、吸入烧伤等）、异物骨刺等外伤、医源性器械损伤、化学损伤等；

2、保持良好的睡眠，加强锻炼，增强机体抵抗力；

3、对于会厌邻近器官的急性炎症，要及时治疗，治疗不及时，也可能引起会厌炎。

4、保持口腔卫生，戒烟酒，少吃辛辣刺激食物；

5、糖尿病患者注意控制血糖；

6、有过敏体质的人，过敏症状出现的时候，同时并发了吞咽痛，就可能会因为过敏造成急性会厌炎，注意远离过敏物质。

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